移動醫(yī)護，正在成為一個冉冉升起的醫(yī)療信息化市場……
創(chuàng)業(yè)8年，憑借業(yè)內(nèi)技術領先的移動醫(yī)護系統(tǒng)，連續(xù)3年實現(xiàn)100%的年收入增長，天坦軟件，已逐漸成為醫(yī)療信息化企業(yè)中的一顆新星。
天坦軟件的從0到1，和創(chuàng)始人兼CEO董杰的醫(yī)療背景有著很深的關聯(lián)。董杰的父親是一家二甲醫(yī)院的院長，母親和姐姐同樣也是醫(yī)生，一個典型的醫(yī)生家庭。
2009年，董杰正在北京郵電大學讀大三，學的是計算機專業(yè)。那時他父親的醫(yī)院正好需求醫(yī)療軟件的開發(fā)，于是便問他：“你們能不能組建一個團隊，來做這個事情？”董杰聞言，瞬間來了興趣，抱著試一試的想法，召集了幾位在校同學，組建起了開發(fā)團隊。
兩年之后，董杰即將從大學畢業(yè)，那時正值安卓系統(tǒng)大熱。董杰和他的開發(fā)團隊，開始研究如何把移動醫(yī)療產(chǎn)品通過安卓系統(tǒng)引入醫(yī)院，形成移動辦公系統(tǒng)。看到機會的董杰，在2011年，正式創(chuàng)立了天坦軟件。
定位移動醫(yī)護管理
把產(chǎn)品定位在移動醫(yī)護工具上，這份堅持，讓董杰和天坦軟件一做就是8年。除了對移動醫(yī)療的看好，其實還有這么一段小插曲：天坦軟件創(chuàng)立之前，團隊中的一位合伙人，曾在北京一家三甲醫(yī)院治療過眼疾。當時他得的是角膜炎，結果卻被診斷成了結膜炎。這次誤診，讓他錯過了第一時間的治療，致使眼睛永遠留下了一條斑痕。
創(chuàng)始人的經(jīng)歷，讓董杰和團隊深刻地意識到，醫(yī)生、護士診療水平的差異，導致他們在臨床診斷的過程中，難免會出現(xiàn)誤差。而移動醫(yī)護工具，能夠把醫(yī)生、護士的碎片化時間，以及患者的床前管理，利用信息化支撐起來。
天坦軟件的移動醫(yī)護系統(tǒng)，主要包含兩方面功能：第一，降低醫(yī)生護士的診療誤差，如物聯(lián)網(wǎng)自動核對；第二，臨床輔助決策，為醫(yī)生和護士提供移動端的臨床知識和臨床診療意見，從而提高臨床的診療有效率。
這條產(chǎn)品邏輯，并非從創(chuàng)業(yè)初始便已形成，而是源自于一步步的積累。2011年，天坦軟件為醫(yī)院做PC端往移動端的系統(tǒng)遷移，而后，業(yè)務逐漸轉向移動臨床輔助。真正將產(chǎn)品推向市場，已經(jīng)是2014年底。
期間的2-3年，天坦軟件的核心團隊一直深扎在醫(yī)院，扮演著醫(yī)院信息科的角色。從小被醫(yī)學耳濡目染的董杰很清楚，如果要想讓臨床輔助決策系統(tǒng)真正發(fā)揮作用，研發(fā)人員的醫(yī)學知識至關重要。即使有專業(yè)的產(chǎn)品經(jīng)理，但如若研發(fā)人員完全不了解醫(yī)學知識，甚至連醫(yī)院的科室組成都搞不清楚，企業(yè)很難把軟件做好。
醫(yī)院內(nèi)多年的深耕學習，讓天坦軟件的臨床決策系統(tǒng)，與其他第三方醫(yī)療數(shù)據(jù)企業(yè)相比，顯得獨樹一幟。對醫(yī)院內(nèi)部管理的了解，讓他們的產(chǎn)品能夠很好地融合在醫(yī)院的業(yè)務流程之中。
移動護士和扁鵲云醫(yī)
移動護士，是天坦軟件開發(fā)的一套利用二維碼、RFID技術、標識和識別藥品、標本、設備，護理人員及病人身份等信息，專門維護室定制的集查詢、記錄、比對、管理于一身的移動化解決方案。
移動護士的主要功能
醫(yī)院的護士在日常操作中，每個環(huán)節(jié)都通過移動護士去記錄。在此過程中，移動護士會將護士的記錄工作，加上一些系統(tǒng)限制。如護士檢查患者的輸液信息，現(xiàn)階段大多是通過人工去核對，而使用移動護士，可以直接掃碼核對。同時，移動護士會強制要求患者的輸液瓶簽和患者腕帶之間一一對應，這就相當于增加了一個自動化的識別判斷，讓更換過程又快又準。
另外，移動護士的后臺還會自動計算這瓶液體的輸液時間，有的藥可能需要輸?shù)每煲恍械乃巹t會慢一些。如果某瓶藥至少要40分鐘以上才能達到理論安全，移動護士便會提醒護士調(diào)得到合理的速率。針對護士趕時間提前結束的情況，移動護士會通過限制措施，來避免該情況的發(fā)生。
這種臨床的輔助決策，在天坦軟件的移動護士和扁鵲云醫(yī)等產(chǎn)品，已經(jīng)全面地融合了進去。比如護士護理計劃會有內(nèi)科、外科如創(chuàng)傷護理、手術后護理，以及某些單病種的護理決策包；針對醫(yī)生的扁鵲云醫(yī)，則有肺病和心腦血管疾病為主的智能決策包。
“和很多互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)不同，天坦軟件最大的優(yōu)勢，是從一開始便切入了醫(yī)院的院中環(huán)節(jié)。很多企業(yè)是從院外做到院內(nèi)，經(jīng)歷了一個過渡的階段，而天坦軟件則是直達中心。”董杰表示。
經(jīng)過幾年的發(fā)展，天坦團隊對于醫(yī)院的業(yè)務流程，內(nèi)部的信息接口，已經(jīng)是爛熟于心。長時間的積累，也形成了他們的又一項核心技術——數(shù)據(jù)對接。
現(xiàn)階段，不少醫(yī)院的HIS系統(tǒng)，還仍然采用傳統(tǒng)的BS/CS架構，這種系統(tǒng)，往往是不提供接口的，后續(xù)信息化廠商想要接入自己的產(chǎn)品，難度和成本很高。面對這種問題，天坦團隊把國內(nèi)的大多數(shù)的主流HIS系統(tǒng)都做了一套接口數(shù)據(jù)標準，通過自行研發(fā)的ETL工具，直接進行數(shù)據(jù)接口對接，甚至不需要HIS廠商的專門配合。有了這項技術，天坦軟件便能快速地給醫(yī)院上線系統(tǒng)。
天坦軟件的第三個優(yōu)勢是成本。醫(yī)院要做移動醫(yī)療系統(tǒng)，必然要通過手機使用移動網(wǎng)絡，在這種情況下，很多醫(yī)院選擇自己組建wifi，這對于三甲醫(yī)院而言，問題不大，但對于二甲或基層醫(yī)院來說，成本可能就會難以接受。
對此，天坦軟件選擇了和電信運營商合作。一套傳統(tǒng)的移動醫(yī)生和護士工作站售價可能高達幾萬、幾十萬。而天坦軟件的產(chǎn)品，就像手機充話費一樣，每月使用套餐包，以分期付款的形式安裝使用，從而大大降低了部署門檻。
另外，天坦軟件旗下所有的產(chǎn)品，都針對電信運營商的4G網(wǎng)絡乃至5G的數(shù)據(jù)標準進行了深度優(yōu)化，使得天坦軟件的移動醫(yī)療產(chǎn)品，可以在醫(yī)院內(nèi)實現(xiàn)快速、穩(wěn)定的運行。
云技術，同樣也是天坦軟件的優(yōu)勢之一。大醫(yī)院、特別是三甲醫(yī)院，對于醫(yī)療數(shù)據(jù)的安全性要求很高。天坦軟件通過與國家電信運營商的合作，把云平臺部署在電信運營商的云服務器上。
這類云服務器往往是為那些政府企事業(yè)單位所服務，類似于專網(wǎng)專線，這就使得醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)采集到的各種各樣的診療信息，可以很安全地傳送到公有云平臺上。同時，結合加密技術，便可以讓醫(yī)生護士在扁鵲云醫(yī)移動端，方便地獲取到以往只能在電腦或醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)才能看到的診療信息。
發(fā)展區(qū)域醫(yī)療信息化
有了這三大技術優(yōu)勢，天坦軟件的產(chǎn)品策略逐步有了兩大方向。第一步，給單個醫(yī)院上線扁鵲云醫(yī)、移動護士工具。單個醫(yī)院的系統(tǒng)，數(shù)據(jù)只是在院內(nèi)流動，信息孤島的問題依然存在。
天坦軟件真正的目標，是實現(xiàn)醫(yī)院與醫(yī)院之間信息的互聯(lián)互通。因此第二步，便是將單個醫(yī)院連接到天坦軟件的公有云平臺上，從而形成區(qū)域醫(yī)療信息化。
2016年，天坦軟件在全國完成了3個區(qū)縣級項目，這3個縣市級項目地區(qū)中所有的二級醫(yī)院，都使用了天坦軟件的移動醫(yī)生和護士工具。完成部署后，天坦軟件將這些醫(yī)院各自的系統(tǒng)對接到公有云平臺上，醫(yī)院之間的信息，便實現(xiàn)了互聯(lián)互通。
在此基礎上，醫(yī)院之間還可以進行雙向轉診，再往后延伸，便會形成區(qū)域數(shù)據(jù)集成平臺，類似于診療數(shù)據(jù)中心。當?shù)氐男l(wèi)計委和衛(wèi)生管理機構，便可以通過區(qū)域數(shù)據(jù)集成平臺，快速地將不同醫(yī)院的信息進行整合分析。
拓展基層醫(yī)療市場
在過去的兩年里，天坦軟件在基層醫(yī)療實現(xiàn)了一定程度的覆蓋，尤其是在是區(qū)域電子病歷。
電子病歷包含了醫(yī)院里所有的診療數(shù)據(jù)，目前二級以上醫(yī)院一般不會大規(guī)模的使用電子病歷，但是對基層醫(yī)療機構，如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心來說，它們對于SAAS版電子病歷的需求非常強烈。
2015年，天坦軟件開始在全國地區(qū)進行產(chǎn)品部署，包括北京、新疆、河北在內(nèi)的多個區(qū)、縣在內(nèi)，都已經(jīng)開始使用SAAS區(qū)域模型版電子病歷。
由于扁鵲云醫(yī)擁有很多專家的診療決策信息，通過平臺，進一步推送給這些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生。讓這些醫(yī)生在電腦上寫病歷或者做一些診療的時候，也可以得到扁鵲云醫(yī)推送的診療決策支持。
據(jù)董杰透露，扁鵲云醫(yī)的移動版將會在今年年中推出，屆時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或者農(nóng)村的赤腳醫(yī)生，便可以借助移動版的扁鵲云醫(yī)，實現(xiàn)患者病例訪問，以及查看該病例的專家建議。同時，還能與平臺上的專家建立聯(lián)系，實現(xiàn)遠程協(xié)作。
目前，已經(jīng)有將近100家基層診療機構接入了扁鵲云醫(yī)，數(shù)量還在不斷增長中。
CO-MEMR聯(lián)盟和電信運營商渠道
2016年，天坦軟件的產(chǎn)品在市場上穩(wěn)步增長，渠道建設可謂立下了汗馬功勞。
董杰告訴記者，天坦軟件的客戶主要來自兩大渠道，第一個是CO-MEMR聯(lián)盟，該技術聯(lián)盟由天坦軟件作為核心發(fā)起方和技術標準制定方，類似于谷歌安卓系統(tǒng)一般，把移動護士站的產(chǎn)品開源給聯(lián)盟中的其他信息化廠商。這20多家廠商，可以利用天坦軟件的技術架構，快速地給醫(yī)院上線移動護理系統(tǒng)。
天坦軟件的第二塊用戶來自于電信運營商。2016年初，天坦軟件和電信運營商的合作正式進入到黃金期，據(jù)董杰預計，未來這部分用戶的增長速度將超過CO-MER聯(lián)盟。
從盈利上看，雖然天坦軟件尚未實現(xiàn)盈虧平衡，但已連續(xù)3年保持100%的年收入增長。董杰認為，天坦軟件并非是那種純燒錢的公司，針對B端有著清晰的商業(yè)模式。融資的原因主要來自于兩方面：第一，天坦軟件現(xiàn)階段的收入，還難以支撐如此快速的醫(yī)院客戶增長。最近兩年，天坦軟件在二級以上的醫(yī)院和基層醫(yī)療機構各自增長了300多家。
另外，在布局區(qū)域醫(yī)療信息化方面，將醫(yī)院嫁接到公有云中，是一個醫(yī)院去中心化的過程。這就意味著，天坦軟件無法從醫(yī)院收取過多的費用。董杰認為，要想往這個方向繼續(xù)往深了走，那就必須要有資本的支持，只有這樣，他們才有可能將醫(yī)院的數(shù)據(jù)進一步打通。
數(shù)據(jù)分析和診療決策是下一步
按照董杰的規(guī)劃，2017年，天坦軟件會以山東、河北、北京這3個省市為主，向外輻射。在這3個省內(nèi)，天坦軟件會重點落地縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院，將這幾類醫(yī)療機構的系統(tǒng)上線、連通，形成區(qū)域診療數(shù)據(jù)交換平臺，進而實現(xiàn)下一步的診療決策和數(shù)據(jù)分析。
天坦動態(tài)
